信息來源于:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布于:2023-06-29
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《高壓氧臨床應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》WS/T412-2014等結(jié)合高壓氧治療的特點(diǎn)制定如下感染預(yù)防控制管理制度。
1專人負(fù)責(zé)高壓氧治療,且經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。
2、壓縮空氣和氧氣必須符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(參照GB/T18883-2002《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》)。
3、高壓氧治療者使用一次性吸氧面罩或一人一用一消毒,損壞或污染應(yīng)及時(shí)更換或消毒。
4、艙內(nèi)使用的痰盂、便盆、垃圾桶應(yīng)每艙次治療結(jié)束進(jìn)行清洗。
5、氧艙體表應(yīng)定期清潔。
6、治療者專用衣服、鞋子應(yīng)保持清潔,定時(shí)更換,污染及時(shí)更換。
7、使用的過氧乙酸、含氯消毒劑等應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配并檢測其濃度。
8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸氧軟管一次,以500mg/L含氯消毒液浸泡30min后,再用清水沖凈,晾干備用。
9、每艙次治療結(jié)束后艙內(nèi)及物表應(yīng)清潔消毒并應(yīng)通風(fēng)換氣。艙內(nèi)可用紫外線照射30min(須遮蓋觀察窗有機(jī)玻璃)。也可用臭氧發(fā)生器或空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。每季度進(jìn)行艙內(nèi)空氣培養(yǎng)。
10、傳染病患者應(yīng)單獨(dú)開艙治療,嚴(yán)禁與其他患者同艙治療,治療后應(yīng)進(jìn)行徹底消毒處理后再使用。氣性壞疽、破傷風(fēng)和其它不明原因傳染病的病原體感染患者,應(yīng)該單獨(dú)艙室治療,嚴(yán)禁與其他患者同艙治療。患者出艙后,艙室必須進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒處理:
(1)空氣消毒:氣性壞疽患者污染的高壓氧艙使用3%過氧化氫或者過氧乙酸熏蒸,3%過氧化氫按照20ml/ m3氣溶膠噴霧,過氧乙酸按照1g/ m3加熱熏蒸,濕度70-90%,密閉24小時(shí);5%過氧乙酸溶液按照2.5ml/ m3氣溶膠噴霧,濕度為20%-40%。
(2)患者盡量選用一次性診療器械、器具及其它物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層醫(yī)療垃圾袋密閉包裝,焚燒處理。
氣性壞疽患者使用的診療器械的消毒應(yīng)先消毒,后清洗,再滅菌。消毒可采用含氯消毒劑1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按規(guī)定清洗,滅菌。
朊毒體患者使用后的物品浸泡于1mol∕L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min,然后進(jìn)行清洗、消毒與滅菌,壓力蒸汽滅菌應(yīng)采用134℃~138 ℃,18 min,或132 ℃,30min,或121℃ ,60min。
氣性壞疽患者使用的艙室內(nèi)壁、地板、椅子、桌子等物體表面的消毒,用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
朊毒體患者使用的艙室內(nèi)壁、地板、椅子、桌子等物體表面的消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
在傳播途徑不明時(shí),應(yīng)按照多種傳播途徑,確定消毒的范圍和物品;按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強(qiáng)的微生物,確定消毒的劑量(可按殺光芽孢的劑量確定),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。
(3)所用敷料、一次性醫(yī)療用品等應(yīng)及時(shí)裝入雙層黃色醫(yī)療廢物袋中密閉運(yùn)送。
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